广安:打击欺诈骗保行为 维护医保基金安全(图)

时间:2019-07-11 10:26:51 来源:广安在线

图为7月10日,广安区医保局监管人员正在城区一民营医院住院部向病人核查医疗保险报销情况,严厉打击欺诈骗保行为

医保基金不是唐僧肉,广安区医保局打击欺诈骗保在行动。今年4月以来,机构改革后新组建的四川省广安市广安区医疗保障局全力开展“打击欺诈骗保、维护基金安全”专项行动。该局认真审核、严格把关,2019年上半年通过审核对医疗机构住院患者4772人次的不合理医疗费用扣款89.18万元,切实维护基金安全。深入开展打击欺诈骗保宣传活动,组织医保干部深入人工湖广场、恒升镇等地进行宣传工作,发放打击欺诈骗保宣传资料万余份,在各协议医药机构安装举报电话公示牌上墙800余份。强化监管、惩处逗硬。派出懂业务会监管的工作人员检查辖区内协议医院24家,查出不在床人员合计55人,对其医保费用不予拨付。上半年终止协议药店1家,对协议药店(含诊所)暂停和处违约金8家,对协议医院处违约金1家并暂停医保责任医师资格1人。对2018年器官移植人员术后抗排异口服药品全面梳理,对涉嫌欺诈骗保的12名肾移植患者超量报销案件和涉嫌车祸伤骗保案件1件按规定已移交公安机关。

此外,该区还创新监管方式,开展医保智能监控视频试点工作。2019年在广安区人民医院、正康医院、福源医院、星华星医院、浓洄社区卫生服务中心等6家医院开展医保人脸识别智能监系统试点,目前已完成需求统计工作,已进入系统软件设计阶段。(廖小兵 谯曙光 卢淇)

图为7月10日,广安区医保局医疗机构监督人员正在城区一民营医院医保报账处检查医保报销,严厉打击欺诈骗保

图为7月10日,广安区医保局监管人员正在城区一民营医院药房核查药品库存,严厉打击欺诈骗保

图为7月10日,广安区医保局监管人员正在城区一协议药店核查是否存在乱刷社保卡行为,严厉打击欺诈骗保

编辑:广安区

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